文 / 郭宁 孙绍春 高瑞刚

船员需要办理健康证的种类

《国际旅行健康检查证明书》（俗称“小红本”），是证明持证人员健康状况符合国际旅行卫生安全要求的证件。根据《中华人民共和国国境卫生检疫法实施细则》第一百零二条规定，国际通行交通工具上的中国籍员工，应当持有卫生检疫机关或者县级以上医院出具的健康证明。健康证明的项目、格式由海关总署统一规定，有效期为12个月。

《海船船员健康证书》（俗称“海事局健康证”），是海事管理机构依据《中华人民共和国船员管理条例》和我国加入或者缔结的国际条约所签发的，表明海船船员（以下简称“船员”）身体状况能够有效履行其岗位职责的职业医学书面证明，通常有效期为2年。申请船员的年龄若小于18周岁，则健康证书有效期不超过1年，有效期截止日期不超过持证人65周岁生日。

船员申请办理健康证的注意事项

《国际旅行健康检查证明书》由各海关国际旅行卫生保健中心签发。船员申请《海船船员健康证书》，应当到海事管理机构公布的具备船员职业健康状况鉴定能力的体检机构进行健康体检，各直属海事管理机构按照中华人民共和国海事局确定的职责范围，具体负责健康证书的签发与管理工作。部分海关所属的国际旅行卫生保健中心同时也是当地海事局认定的船员体检机构，上述两种健康证可在此同时办理（俗称“一检双证”）。

根据有关规定，在国际通行交通工具上工作的中国籍员工，须凭国际船员证、相关国家的国际海员签证和其他有效身份证和签证等证明文件及所在单位出具的证明文件实施免费的传染病监测。船员在申请免费传染病监测体检时，可提前咨询要前往的国际旅行卫生保健中心，根据其要求备齐相关资料。

通常情况下，船员在体检前3天应避免过度疲劳，忌暴饮暴食及饮酒，体检前日晚10时后及体检当天早晨禁饮食；女性船员应尽量避开月经期及前后3天。船员在取得《国际旅行健康证明书》后，应对证书所列内容逐一进行核对，如有疑问应立即向医生提出询问。

船员通常选择接种疫苗的种类

历史统计数据显示，船员通常会选择接种黄热病疫苗及霍乱疫苗。黄热病是由黄热病毒引起的烈性传染病，病死率高，通常在非洲和南美洲的热带和亚热带地区呈地方性流行，黄热病疫苗能够有效预防黄热病感染。霍乱是一种烈性肠道传染病，以水样腹泻、脱水为主要症状，严重者可发生休克和酸中毒并导致死亡，主要在东南亚、非洲一带流行，霍乱疫苗可以降低霍乱的发病率，减轻症状和降低死亡率。

船员在海关国际旅行卫生保健中心接种疫苗后，即可取得《疫苗接种或预防措施国际证书》（俗称“小黄本”）——该证书是世界卫生组织（WHO）根据《国际卫生条例（2005）》（IHR2005）规定，为保障出入国境人员的人身健康，防止国际间某些传染病流行而设置的一项证明。根据不同时期、地域和疫情的分布情况，各国（地区）对预防接种的要求也有所不同。其中，黄热病疫苗是《国际卫生条例（2005）》和《中华人民共和国国境卫生检疫法》及其实施细则规定接种的疫苗。

船员预防接种的注意事项

船员在接种前应将身体状况告知医师，必要时先进行体检。服用短期治疗药物及长期服药者，应如实告知医师药物名称及目前的身体状况，由医师判断是否适合接种。此外，若有预防接种禁忌，切记不可进行相应接种。

为了保障接种者安全，在接种后应留观30分钟。预防接种后3日内应注意休息，避免剧烈运动和受凉，保护接种部位，忌酒、忌食辛辣过敏食物。

常见的预防接种禁忌包括：发热或其他急性疾病；患结核病、糖尿病、高血压病等慢性病；有过敏史，尤其是对鸡蛋过敏；癌症及癌症术后；近期曾输血或使用血液制品或免疫球蛋白者；艾滋病患者及HIV病毒携带者；服用激素类药物或进行过放疗或化疗等；小于9月龄及年老体弱者；其他有必要告知医师的情况。需要注意的是，处于孕期及哺乳期的人群应谨慎接种疫苗。

（作者单位：青岛海关）