文 / 邹润铭 郑岚姿 方栩佳

基本情况

2025年3月25日，海关接到某船代报告，某国际邮轮在越南岘港往广州航行期间有18人出现腹泻症状。接报后，海关立即启动口岸突发公共卫生事件应急处置预案，迅速成立应急处置专班，协调地方政府有关部门和口岸相关单位做好应急处置准备工作，指导邮轮方做好腹泻人员在船期间有关处置工作，并及时安抚旅客情绪。次日凌晨，该国际邮轮靠泊某国际邮轮母港，海关第一时间登临检疫，现场快速检测初步排除霍乱感染可能后，分批有序下客。经现场检疫，共有18名人员出现腹泻症状，其中旅客17名、船员1名，无发热人员，无重症患者。海关关员对全部有症状人员及其密切接触者采集口咽拭子、肛拭子和部分血液样本，并采集重点食品、饮用水、环境样本，监督该邮轮实施客舱及公共区域卫生处理。经实验室检测，共检出诺如病毒核酸阳性、副溶血弧菌核酸阳性、新冠病毒核酸阳性等24例病例。海关处置及时、程序规范，有效防范了传染病疫情输入风险，顺利保障该邮轮下一航次出境计划。

要点分析

什么是邮轮疑似聚集性传染病疫情？

邮轮疑似聚集性传染病疫情，是指在同一航次邮轮上发现以下情形：（一）发现传染病染疫人或者疑似染疫人，且可能构成公共卫生风险的；（二）航行过程中6小时内出现6例及以上的消化道疾病病例，或者邮轮上有1%及以上的船员或者旅客患消化道疾病的；（三）航行过程中24小时内出现2‰以上的船员或者旅客患呼吸道传染病的；（四）发生群体性不明原因疾病的。

海关如何对邮轮实施卫生检疫？

邮轮发生疑似聚集性传染病疫情时，海关将遵循统一指挥、职责明确、科学高效、反应及时、优先救治的原则，对进境出境人员医疗救治工作给予检疫便利。海关根据进境出境人员的典型症状体征、邮轮4周内途经国家或地区以及当地传染病流行情况、邮轮卫生证书持有情况和卫生状况等信息进行风险评估，确定检疫方式并开展卫生检疫。

对于未进境邮轮，如果近4周来自或途经检疫传染病、重大传染病疫情流行国家或地区，或者发现有啮齿动物异常死亡等较高风险的，海关将实施锚地检疫。如果有症状人员病情危重急需救治的，海关可依邮轮方申请转为指定泊位靠泊检疫，通知120或其他急救力量提前到达等候，或联系安排救援直升机、快艇等，以最快方式转诊。

对于已进境邮轮，海关将在邮轮靠泊地点实施登临检疫，将涉疫邮轮的周围区域设立为警戒区域，避免其他交通运输工具、人员靠近而影响卫生检疫工作，造成疫情传播风险。

海关如何对邮轮上人员进行分类排查？

一是查阅邮轮资料。海关工作人员登上邮轮后，将第一时间查阅邮轮航海健康申报书、航海日志、船医日志、诊室记录、船员健康证书和预防接种证书、邮轮靠港记录等资料。向邮轮负责人、医务人员详细询问有症状人员发病情况以及近期是否有相关的感染环境暴露史。了解邮轮4周内途经国家或地区信息、卫生状况、病媒生物情况以及全体人员健康信息、餐饮信息等。

二是排查有症状人员。对于经排查发现的有症状人员，海关将首先对其实施个人防护，开展体温检测、体格检查等医学排查，同时有针对性地对有症状人员开展检疫传染病快速检测，初步判定是否存在检疫传染病风险。对现场无法排除鼠疫、霍乱、黄热病等检疫传染病风险的，海关将对其检疫传染病类型进行判定并立即开展分类处置；对现场可以排除检疫传染病风险的，如有症状危重人员，海关将立即安排转诊，对于其他有症状人员，海关将引导其至邮轮医务室或邮轮母港医学排查室进行流行病学调查和医学检查。

三是排查密切接触者。除有症状人员外，海关还会重点甄别、排查有症状人员的密切接触者，指导其做好个人防护后，依口岸现场实际情况，引导至邮轮医务室、邮轮母港医学排查室或口岸指定排查区进行流行病学调查和医学检查。

四是排查其余人员。对于其余人员，海关将开展体温检测，并询问有无身体不适等情况。如没有不适症状的，准予放行；如发现有身体不适的，海关将引导其至邮轮母港医学排查室或口岸指定排查区，开展流行病学调查和医学检查。此外，对于不下邮轮的旅客和船员，要求其在疫情处置结束前，在各自宿舱或工作岗位做好医学观察，减少或避免人群感染风险。

五是人员转移。海关将按照污染最小化、危重症优先救治的原则，开展相关人员的转移就医工作。安排有症状人员与健康人员在相互远离的不同通道和路线转移，有症状人员转移时，将为其做好个人防护，并由海关关员监护。对只有一条上下客通道的邮轮，海关将根据有症状人员的症状轻重安排人员转移，危重症病人优先下船，其他情况可安排健康人员先下船，有症状人员最后下船。

案例启示

由于邮轮具有载客量大、环境封闭、空间相对狭窄的特点，容易发生大规模聚集性传染病疫情，如果处置不善，将造成人员健康、经济财产、社会声誉等多方面影响。在搭乘邮轮旅行时，旅客应注重个人卫生和饮食选择，随时注意自身健康状况，如有身体不适，应尽快联系邮轮方并到邮轮医务室就医。当邮轮出现疑似聚集性传染病疫情时，旅客应保持镇定，向邮轮方或海关如实申报健康状况，配合开展医学检查，按照海关指令分批转移。新修订的《国境卫生检疫法》于2025年1月1日起已施行，海关依法履行检疫查验、传染病监测、卫生监督和应急处置等口岸卫生检疫职责，各级海关需进一步加强政策宣传，积极推动地方政府将口岸核心能力建设要求纳入口岸开放规划、建设、验收和管理各环节，会同相关部门单位稳步提升口岸突发公共卫生事件应急处置以及“平急转换”能力，切实筑牢国门公共卫生安全屏障。

（作者单位：广州海关）

注：本文内容仅供参考，具体业务的办理要求请询主管海关。