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《国境卫生检疫法》下空港口岸卫生检疫现代化路径研究
作者:谢荣恒
文 / 谢荣恒
为全面落实“守国门、促发展”要求,新修订的《国境卫生检疫法》对完善卫生检疫体系提出了更高要求,海关亟须以此为引领,对标《口岸公共卫生核心能力建设技术规范》(GB 42301—2022),推动卫生检疫监管向更科学、更精准、更高效方向转变,在筑牢国门生物安全屏障的同时,保障国际贸易畅通与人员跨境往来安全便利,服务高水平对外开放。
本文立足贵阳空港口岸卫生检疫实践,重点探讨常态化下空港口岸卫生检疫监管的优化路径,提出构建“政府主导、海关主管、多方联动、科技赋能、精准高效”的现代化口岸公共卫生治理体系的建议。
《国境卫生检疫法》引领海关口岸卫生检疫工作转型
随着新修订的《国境卫生检疫法》颁布实施以及《口岸公共卫生核心能力建设技术规范》(GB 42301—2022)于2024年1月1日作为强制性国家标准正式生效,我国口岸公共卫生管理迈入法治化、标准化、科学化的新阶段。《国境卫生检疫法》与新国标对风险防控、应急处置、技术支撑等核心能力提出了系统、细化的要求,共同构成了筑牢口岸检疫防线、守护国门生物安全的制度基石。
面对新的要求,海关卫生检疫工作重心从应急性全面管控向依托常态化核心能力建设、实施精准化风险防控、服务保障畅通高效转变,以期在确保生物安全的前提下,最大限度便利国际贸易和人员往来,服务构建新发展格局。
推动构建“政府主导、多方联动”的联防联控新格局,夯实协同共治基础
一是强化政府主导责任落实。贵阳海关积极推动将口岸公共卫生核心能力建设纳入地方政府服务高质量发展绩效目标考核体系,压实地方政府在口岸规划、基础设施建设、经费保障、部门协调中的主导责任。在2019年创建贵阳龙洞堡国际卫生机场和2024年新启用T3航站楼达标验收考核中,工作专报获分管省领导批示,推动省级层面成立工作专班,明确政府、海关、机场等12个省、市相关部门工作目标及责任分工,以工作推进会、调度会、现场督查等方式,在推动政府主导方面具有一定实效。
二是明晰协同职责边界。在地方联防联控机制框架下,与卫生健康、疾控、边检、生态环境、交通运输、民航等部门签订了口岸公共卫生合作、生物安全协同处置、口岸疫情疫病数据共享等10余个协作机制,与疾控建立培训、演练、监测等“三联”常态化协作机制,积极探索海关和疾控多点触发疫情疫病监测预警机制建设,疫情防控成效经验不断固化。
三是完善数据共享与联合处置机制。落实《国境卫生检疫法》关于信息通报的规定,推动省级层面9个部门口岸疫情疫病数据共享合作机制落地,探索建设“海关、边检、疾控”等多部门信息共享机制,提升联防联控效率。
对标新要求,提升卫生检疫规范化、精准化与效能
一是严格实施国家标准与法律要求。将GB 42301—2022作为工作基准,严格遵循《国境卫生检疫法》规定,全面落实其对航空口岸在风险防控、应急处置、技术支撑、设施设备、协作机制等93项考核要求。
二是优化检疫流程。制定检疫监管工作手册15个,抽检环节时长压缩近70%,提升检疫监管效能。强化风险评估,每季度开展疫情输入风险分析研判,制定 “一国一策、一病一策、一口岸一策”方案并实施,推行“不同航线侧重不一、不同季节比例不同”核酸抽检原则,提升检疫监管有效性。注重资质管理,联合省卫健委定期开展一线人员生物安全资质考核,数量占42%。
三是推行“多病同检”。分基础能力、能力提升、拓展能力三个阶段提升检测水平,配备核酸快速、免疫法检测设备以及近30种胶体金快检试剂,覆盖航线常见重点传染病,并与保健中心实验室构建20分钟快速检测互补模式,实验室储备了三个阶段93%(86种)的检测试剂,抽检样本常态化实施新冠、猴痘、流感等检测,对异常人员开展10种以上检测,为精准放行提供技术支撑。
四是优化查验模式。积极复制推广智慧电讯检疫模式,优化升级现场体温通道多点测温功能,将核酸抽检流程由串联变为并联,压缩抽检时间,提高健康申报核验、体温监测、医学巡查的效率和精准度,缩短旅客通关等待时间。
深化科技赋能,推进智慧口岸卫生检疫建设,提升监管效能与通关便利
一是完善智能查验设施。贵阳机场口岸T3航站楼集成人脸、护照、通关等信息的立体式多元化舱单系统,卫检通道设置智能测温闸机以及人脸、护照识别系统,高度整合旅检业务现场数据资源,实现旅检业务一屏掌控以及海关运控中心指挥调度,口岸旅检监管效能大幅提升。2023年,作为海关总署智慧海关航空口岸场景应用方案建设试点,与上海海关共同作为牵头单位,承办的“航空口岸智慧旅检业务场景”获评“2023年度智慧海关十佳项目”。
二是强化数据支撑决策。利用信息化系统提升疫情监测预警、变异株监测、检疫数据统计分析与上报的效率和准确性,为《国境卫生检疫法》要求的科学决策和精准施策提供数据基础。
创新“就诊方便卡”机制,完善“国门到家门”闭环,防范疫情扩散风险
贵阳海关通过建立省、市两级衔接机制,与两级疾控、卫健等部门联合印发就诊方便卡协作通知,印发全省各级医疗机构,明确优先就诊流程、信息通报要求、对接医疗机构责任等,双方定期召开工作座谈,提升了“就诊方便卡”的落实效果。
常态化疫情防控下空港口岸卫生检疫面临的主要挑战
在取得一定成效的同时,对标新《国境卫生检疫法》《口岸公共卫生核心能力建设技术规范》(GB 42301—2022)标准以及服务新发展格局的高质量发展要求,空港口岸卫生检疫在常态化下仍面临以下挑战。
“政府主导、多方联动”机制落地仍存难点,影响整体效能
一是政府主导作用发挥不充分。部分地方政府对《国境卫生检疫法》和国标要求的主导责任认识不足,主动性不够,仍需海关“协调推动”,导致资源整合、基础设施建设、跨部门协作效率受限,制约了整体防线构筑的力度和速度。
二是部门职责边界与考核标准需细化。联防联控实践中,因现实冲突或标准模糊(如技术协作、生物安全防控具体要求等),易出现推诿扯皮现象,需反复协调督办。国标纳入地方政府绩效考核的具体操作路径尚需明确,影响机制运行的稳定性和可持续性。
三是长效投入与保障机制待健全。口岸核心能力建设与维持(如设施设备更新、应急物资储备、专业人员配备等)的可持续性财政保障机制需进一步夯实,避免过度依赖临时性投入,确保国门安全防线长期稳固。
精准防控与能力建设有待深化,影响安全与效率平衡
一是精准识别能力仍有不足。在庞大人流中快速精准识别高风险旅客,需要依赖更智能化的手段和更专业的流调队伍。
二是风险防控策略仍需持续优化。基于“一国一病一口岸”策略的动态风险评估机制需持续优化,否则易导致过度防控影响通关效率或防控疏漏带来安全风险。
三是“多病同检”能力建设不均衡。快检技术储备、多病原体检测通量与成本控制,以及专业人才配套存在挑战。
四是检验检疫处理实效性、针对性需进一步提升。当前卫生检疫指征对应检疫处理手段在精准性和实效性方面有待提升,生物安全管控与企业通关便利性需更好统筹兼顾。
五是“就诊方便卡”闭环效能待提高。电子化程度低、信息流转不畅、医疗机构执行力度不一等问题,制约了其追踪阳性病例、防范继发传播的效果,存在疫情本地扩散的潜在风险。
智慧化建设与数据融通存在壁垒,制约精准高效目标实现
一是系统整合与数据孤岛。涉及卫生检疫相关数据的系统(现场检疫监管、阳性病例报送、不合格案例上报、检疫监管人员数据等)尚未完全整合,多系统并行导致效率损耗和错漏风险。与外部门(移民、民航、卫健)数据共享机制落地难、实时性不足,直接影响风险精准识别、快速处置的通关速度。
二是智能设备应用深度不足。智能设备的覆盖范围、稳定性、与业务流程的深度融合(如AI辅助决策)有待提升,一定程度上存在口岸现场越智慧越需要人力资源的现象。
三是信息化建设标准规范待统一。智慧口岸卫生检疫的建设标准、数据接口标准、设备配置标准等需加快制定,以利于推广和操作,避免重复建设和资源浪费,促进全国口岸能力均衡发展。
需加强专业人才队伍与资质管理,提升专业化水平
一是专业人员数量与结构矛盾。口岸核心能力及“多病同防”对医学背景、实验室检测、流行病学调查人才需求迫切,但编制受限,部分口岸依赖地方支援,检疫医师等资质对人员编制的要求与人力资源紧缺存在矛盾,影响《国境卫生检疫法》及国标要求的全面落实。
二是资质管理标准化体系有待继续加强。检疫医师资质管理办法等关键制度虽已出台,但受海关职能职责与常态化干部交流机制影响,与疾控、医疗机构等专业机构不同,海关在培训考核、能力评价等方面缺乏全国统一标准,队伍专业化水平提升系统性、连续性也存在一定困难,制约了精准防控能力的提升。
三是区域实战化培训演练需加强。应对新发突发传染病和复杂情景的沉浸式、跨部门联合演练有待加强,提升应急处置实战能力,确保在危机来临时能快速响应,有效筑牢防线,同时最大限度减少对正常往来的冲击。
优化空港口岸卫生检疫监管,服务新发展格局的对策建议
为有效应对挑战,提升监管效能,服务畅通双循环,切实筑牢口岸检疫防线、守护国门生物安全并促进贸易人员往来,建议着力构建现代化口岸公共卫生治理体系。
完善法规标准体系,强化顶层设计与协同保障
一是加快配套法规制度修订与制定。以《国境卫生检疫法》为核心,推动修订《中华人民共和国国境卫生检疫法实施细则》等,明确新国标的法律地位、核心能力建设要求、新发传染病定义、“智慧检疫”法律效力等。
二是健全跨部门协同长效机制。固化政府主导机制,推动地方政府将口岸核心能力建设深度融入地方公共卫生体系规划和考核,建立稳定的经费投入与部门协调机制,确保《国境卫生检疫法》要求的“政府主导”真正落地。深化数据共享与应用,依托《国境卫生检疫法》授权,深入推动九部委数据共享机制真正落地,探索建设“关地”一体化信息平台,实现健康申报、涉疫风险、就诊方便卡信息等实时共享与闭环管理,提升联防联控效率和通关便利度。
三是完善“情景—响应”处置体系。按输入途径、病原类型等,制定标准化应急处置情景模板,探索接入AI辅助决策,提升响应效率和规范性,确保在突发疫情时既能迅速控制风险,又能最大限度保障口岸功能。
深化精准防控与智慧应用,提升监管效能与通关便利化水平
一是构建智能化精准防控体系。强化大数据、AI在风险识别与布控中的应用,实现对高风险精准锁定、低风险快速放行。探索推动“多病同检”核心技术(高通量检测、超快筛查)研发与应用,降低成本,为常态化多病同防提供可持续支撑。
二是推广电子就诊方便卡。探索与医疗机构管理系统融合、推广电子化、融入多部门数据平台等优化路径,打通与医疗、社区数据链路,实现全流程可追溯、自动预警,确保风险人员无缝衔接、闭环管理,有效阻断社区传播链。
三是全面推进智慧口岸卫生检疫建设。制定统一的智慧卫生检疫建设标准规范(数据、接口、设备等)。加速整合内部卫生检疫系统,建设统一高效的操作平台。突破外部数据共享瓶颈,实现多源数据实时汇聚与智能分析。扩大智能设备覆盖范围与应用深度(如AI流调辅助等)。
强化人才技术支撑,筑牢高质量发展根基
一是优化人才队伍结构与保障。推动建立适应核心能力需求的卫检专业人才编制动态调整机制。探索多元化用人方式(如政府购买服务、与疾控合作),补充急需专业力量。进一步细化检疫医师相关配套机制,优化资质条件人员范围,建立全国统一的岗位准入、培训、考核与评价标准体系。
二是加强专业化实战化能力建设。持续强化检疫医师常态化的专业培训体系,覆盖法律法规、新标准、新技术、多病种防控等。定期开展沉浸式、跨部门联合应急演练,提升复杂场景下的协同处置能力。加强口岸现场快速检测技术研发与应用培训,提升一线实战能力。
三是促进科研攻关与技术储备。鼓励支持口岸一线与科研机构合作,针对新发传染病检测、快速通关技术等开展攻关,为应对未来风险提供技术储备,持续巩固国门安全科技防线。
(作者单位:贵阳海关)